|
|
|
DEFINISI
|
|
Aspergilosis
Bronkopulmoner Alergika (ABPA) adalah suatu reaksi alergi terhadap
jamur yang disebut aspergillus, yang menyebabkan peradangan pada saluran
pernafasan dan kantong udara di paru-paru.
|
|
PENYEBAB
|
|
Jamur Aspergillus
fumigatus. Aspergillus bisa tumbuh di daun-daun yang telah mati, gandum
yang disimpan, kotoran burung, tumpukan pupuk dan tumbuhan yang membusuk
lainnya.
Infeksi
akibat aspergillus (misalnya pneumonia atau aspergiloma) jarang
terjadi. Tetapi beberapa orang menunjukkan suatu reaksi alergi
(hipersensitivitas) terhadap jamur ini (disebut aspergilosis bronkopulmoner
alergika), yang ditandai dengan adanya peradangan pada saluran pernafasan (bronkus)
atau kantong udara (alveolus).
Penyakit
ini bisa menyerupai asma atau pneumonia, dan pada kenyataanya,
sebagian besar penderita ABPA juga menderita asma.
Resiko
tinggi terjadinya ABPA ditemukan pada penderita asma atau fibrosis kistik.
|
|
GEJALA
|
|
Gejalanya terdiri
dari:
- gejala asma yang semakin memburuk - mengi/bengek - batuk (bisa disertai dahak berwarna kecoklatan atau kemerahan) - demam |
|
DIAGNOSA
|
|
Dari berbagai
pemeriksaan diperoleh hasil sebagai berikut:
Jumlah eosinofil meningkat
Kadar antibodi IgE meningkat
(kadar IgE total dan IgE khusus untuk aspergillus)
Tes kulit antigen aspergillus
Antibodi aspergillus positif
Rontgen dada menunjukkan adanya infiltrasi
dan bayangan yang mengerupai jari tangan
CAT scan dada menunjukkan adanya bronkiektasis
sentral atau sumbatan lendir
Pewarnaan dan biakan dahak untuk
jamur
Bronkoskopi disertai
pembiakan dan biopsi transbronkial
Biopsi paru (jarang dilakukan).
|
|
PENGOBATAN
|
|
Aspergillosis
alergika diobati dengan prednisone per-oral (melalui mulut). Bisa juga
dibantu dengan pemberian antibiotik anti-jamur (intraconazole).
Penderita
asma sebaiknya juga melanjutkan terapi inhalernya yang biasa.
Respon
terhadap pengobatan biasanya baik, meskipun sering terjadi kekambuhan.
|
|
PENCEGAHAN
|
|
Orang-orang dengan faktor
predisposisi (asma, fibrosis kistik, dll), sebaiknya menghindari lingkungan
dimana jamur aspergillus ditemukan.
|
